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人社部社保中心副主任徐延君表示，入選藥品中，半數(shù)為腫瘤靶向藥物，如肺癌、胃癌等常見腫瘤，此外還包括心腦血管疾病、眼科、糖尿病等重大疾病用藥。通過談判將社會(huì)反映比較強(qiáng)烈的腫瘤靶向藥等重大疾病治療用藥納入藥品目錄，大大提高了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平。
近日，人力資源和社會(huì)保障部印發(fā)了《關(guān)于將36種藥品納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知》，將36種談判藥品納入了《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》，并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
這份牽動(dòng)著整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的目錄醞釀已久。早在2015年11月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委正式啟動(dòng)了國(guó)家藥價(jià)談判試點(diǎn)，涉及3種疾病的5個(gè)藥品被納入談判范圍。今年2月，新版醫(yī)保目錄公布。經(jīng)過與相關(guān)企業(yè)的談判，其中36個(gè)藥品談判成功。
人社部社保中心副主任徐延君表示，入選藥品中，半數(shù)為腫瘤靶向藥物，如肺癌、胃癌等常見腫瘤，此外還包括心腦血管疾病、眼科、糖尿病等重大疾病用藥。與2016年平均零售價(jià)相比，談判后平均降幅達(dá)到44，最高的達(dá)70，大部分藥品支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國(guó)際市場(chǎng)價(jià)格，大大減輕了我國(guó)患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
徐延君說，醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判是國(guó)際上常見的做法，前期地方也有一些探索。談判成功的36個(gè)藥品中包括了31個(gè)西藥和5個(gè)中成藥。31個(gè)西藥中15個(gè)是腫瘤治療藥，涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等常見癌種。其他的藥品分別是腎病、眼科、精神病、抗感染、糖尿病以及罕見病用藥。包括了此前參保人員反映比較多的雷珠單抗、曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)眼底病學(xué)組組長(zhǎng)許迅教授表示，本輪醫(yī)保談判中，國(guó)家將治療黃斑變性(WAMD)的眼科藥物雷珠單抗納入其中，令許多眼科醫(yī)生同仁和患者都備受鼓舞。從雷珠單抗在中國(guó)的上市，到創(chuàng)新準(zhǔn)入機(jī)制的出臺(tái)，無疑都是國(guó)家對(duì)于許多患者訴求的積極響應(yīng)。這將幫助更多患者獲益于創(chuàng)新藥物的治療。 徐延君表示，通過談判將社會(huì)反映比較強(qiáng)烈的腫瘤靶向藥等重大疾病治療用藥納入藥品目錄，大大提高了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平，同時(shí)也兼顧了基金負(fù)擔(dān)能力，并有利于引導(dǎo)合理醫(yī)療行為、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)新，基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保、企業(yè)、參保人“三贏”的目標(biāo)。下一步，人社部門將指導(dǎo)地方做好談判藥品的落實(shí)工作，讓廣大人民群眾真正得到實(shí)惠。